شرح مجالات الأخلاق البيوطبية والقضايا الفلسفية الناجمة عن الثورة البيولوجية والمشكلات التى تطرحها الهندسة الوراثية

مجالات الأخلاق البيوطبية والقضايا الفلسفية الناجمة عن الثورة البيولوجية والمشكلات التى تطرحها الهندسة الوراثية

ثالثا مجالات الأخلاق البيوطبية

يميز الباحثون الآن بين ثلاثة مجالات للأخلاق البيوطبية هى

اولا أخلاق العيادة

توضع أخلاقيات العيادة من جانب المؤسسات والمنظمات المعنية ولجان الأخلاقيات، حتى يسهل اتخاذالقرار ورسم خارطة العلاج مع تقدير واحترام المريض الذى يضع ثقته فى الطبيب والهيئة المعاونة له والمؤسسة العلاجية التى يعالج فيها.

يحدد هذه الأخلاقيات العالم والفيلسوف ديفيد روس بقوله أنها ترتبط بكل ما يواجه الأطباء والفرق الطبية من قرارات وشكوك واختلافات قيمية ومشكلات سواء كان ذلك أمام سرير المريض، أو داخل غرف العمليات، أو فى مكاتب الاستشارات الطبية أو فى العيادة أو حتى منزل المريض

وهكذا فإن اخلاق العيادة ذات أطراف ثلاثة هى المريض والطبيب والمجتمع وإن كانت كل هذه الأطراف تتناقش وتختلف وتقرر حالة المريض الصحية وآلامه وكيفية القضاء عليها  وغيرها

ثانيا أخلاقيات البحث العلمى

يقصد بأخلاقيات البحث العلمى فى مجال البيوطبية بأنها بيان الجوانب الأخلاقية فى الأبحاث العلمية التى تتخذ الإنسان وأجزاء جسمه موضوعا لها

يرى ديفيد روس فى هذا الصدد أنه يلزمنا الوقوف بشكل خاص عند ثلاثة قضايا أساسية هى

تحقيق سعادة جميع أفراد المجتمع ومصلحتهم المشتركة

مراعاة مسئولية الطبيب إزاء مرضاه

مطالب المرضى الذين يرغبون فى الاستفادة مما يستجد من علاج

الجدير بالذكر هنا أن هناك لجان عديدة فى العالم لأخلاقيات البحث العلمى وهى معنية بوضع بروتوكولات البحث العلمى المتعلقة بإجراء التجارب على البشر فى جميع التخصصات ومختلف أنواع الأمراض

ثالثا أخلاقيات السياسة الصحية

يقصد بأخلاقيات السياسة الصحية هى مجموعة من القوانين والخطط التى تضعها السلطات الطبية المختصة وتوجهها لمجموع المواطنين فى أى دولة دون تمييز

وتتحدد أخلاقيات السياسة الصحية فى ثلاثة مستويات رئيسية هى

الصحة العمومية أى توفير الشروط المناسبة لصحة الإنسان وتقوم استراتيجيتها فى الغالب على الوقاية والحماية من جانب وتحسين الحالة الصحية من جانب آخر

منظومة العلاج أى المبادئ العامة الموجهه للسياسة الصحية والتى بموجبها يتم تقديم الخدمة الصحية للمواطنين فى أى منطقة من مناطق سكناهم

توزيع الموارد الصحية وتعنى توفير الموارد اللازمة للعلاج سواء كانت موارد مادية أو بشرية من طرف السلطات الصحية المختصة

ينبغى فى إطار هذه المستويات الثلاثة الحرص من قبل السلطات المختصة على مايلى

أ حق المواطنين فى معرفة هذه التنظيمات الموكول إليها خدمتهم

ب التحقق من مدى احترام حرية وحماية كرامة الأفراد المرضى

ج التحقق من مدى التزام  الجميع بمبادئ العدالة والمساواة فى الحصول على الخدمات العلاجية

د الالتزام بالمواثيق الأخلاقية والتيقن من التزام الجميع بالقيم والأخلاقية للأجهزة الصحية سواء فى القطاع الحكومى أو الخاص أو الأهلى ومعاقبة كل من يتلاعب ويتاجر بهذه القيم أو يتلاعب بها

رابعا القضايا الفلسفية والاخلاقية الناجمة عن الثورة البيولوجية فى ميدان الطب

صاحب تقدم العلوم البيولوجية ظهور الكثير من القضايا والمشكلات الفلسفية والأخلاقية مثل

اولا الإنجاب الاصطناعى

يطرح عدة تساؤلات أخلاقية منها اختلاط الأنساب وهوية الشخص و مشكلات قانونية متعددة ويظهر ذلك من خلال القضايا المتعلقة بالإنجاب الاصطناعى ومنها 

التلقيح الاصطناعى وخاصة فى حالة اللجوء إلى طرف ثالث متبرع بالمنى، مما يطرح مشكلة هوية الطفل وحقه فى التعرف على والده البيولوجى

الإخصاب خارج الرحم وما يطرحه من مشكلات تتعلق بتغيير طرق الإنجاب الطبيعية

بنوك المنى وما تطرحه من مشاكل الاتجار فى عناصر الجسم البشرى وخاصة بعد الترويج لما عرف ببنوك منى العباقرة

بنوك الأجنة وما تطرحه من مشاكل شروط حفظها ومدى مشروعية التخلص من الأجنة الفائضة ومشكل إنتاج أجنة بشرية خصيصا للبحث العلمى وما يطرحه ذلك من تعارض مع مبدأ كرامة الإنسان

استئجار الارحام وما تطرحه من مشاكل تتعلق بمايلى

امتهان إحدى الوظائف الإنسانية الأساسية التى تؤديها المرآة وهى وظيفة الأمومة

الابتزاز المادى الذى يحتمل أن يتعرض له الزوجان من طرف الأم الحاضنة

قد يتعرض الطفل سواء من طرف الأم الحاضنة أو من طرف الأم الاجتماعية من إهمال فى حالة إصابته بتشوه أو مرض وراثى خطير

ثانيا قضية زرع الأعضاء وموت الدماغ

تتمحور حول

يطرح زرع الأعضاء المشكلات المتعلقة بالمانحين والمستفيدين وخاصة منها ما يرتبط بندرة الأعضاء القابلة للزرع مما يقود إلى مشكلة الاتجار بالأعضاء وتعريض الأنسان للاستغلال والامتهان

يطرح موت الدماغ مشكلة التوافق حول قبوله كمعيار لوقوع الموت وتحديد متى يحصل هل بموت الدماغ ككل أم بموت الدماغ العلوى رغم استمرار جذع الدماغ فى أداء وظائفه

الحالة النباتية تطرح الحالة النباتية مشكلة التمييز بين الغيبوبة قصيرة الأمد والطويلة الأمد التى وصلت إلى نقطة اللارجوع ومشكلة مدى مشروعية نزع الوسائل الاصطناعية الداعمة

قيمة الحياة تطرح مشكلات منها هل للحياة قدسية فى ذاتها أم هى حق من حق من حقوق الإنسان وما هى نوعية الحياة التى يجب ان نقدرها هل الحياة بكل أشكالها أن يتم تقدير حياة نوعية تستلزم التضحية بالآخرين إذا كان فى ذلك محافظة على حياة الناس عموما

مثال ذلك إجراء التجارب على الأجنة والمشوهين هل فى ذلك تقدير للحياة عامة 

وعموما تستلزم قواعد الأخلاق الجديدة ضرورة تحقيق الموافقة المستنيرة والامتناع عن كل ما يهدد بانتهاك الكرامة الإنسانية أن ما يترتب عليه إحداث تغيير فى الطبيعة الإنسانية